不要将 Beta 阻滞剂视为凡尔赛宫,但它们是对的。
虽然β受体阻滞剂听起来有点陌生(毕竟是专业的药学术语),但是说到倍他乐(酒石酸美托洛尔)和康欣(富马酸比索洛尔),大家肯定不陌生。
它们是治疗心血管疾病的常用药物,无论是高血压、冠心病,还是心力衰竭、房颤,很多患者都会使用这类药物。
可以毫不夸张地说,“全能型”β受体阻滞剂绝对可以跻身心血管药物的“顶级”圈子,与“神药”阿司匹林并驾齐驱。
为什么β受体阻滞剂这么好?
从什么是β受体开始...
我们体内有一种物质,是交感神经分泌的产物,可以刺激和兴奋身体。这种物质称为肾上腺素能受体。
ββ受体属于肾上腺素能受体的一个分支。在正常情况下,它们维持人体的生理活动,但在某些病理情况下,它们会过度激活或过度兴奋,对身体有害。
所以人们在思考如何调整它的效果来达到治疗效果。
于是beta阻滞剂应运而生。
人体内的β受体分布广泛,分为β1受体、β2受体和β3受体。
β受体在这些地方非常“迷人”,任意“主宰”我们的身体,但遇到β受体阻滞剂就不行了。
因为β受体阻滞剂是一类可以选择性结合β肾上腺素能受体的药物,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用。
因此,β受体阻滞剂可以防止心脏交感神经过度刺激,减慢心率,降低血压,减少心肌耗氧量,防止儿茶酚胺对心脏的伤害,改善左心室的重构和功能,血管。
这使得它在预防和治疗多种心血管疾病方面发挥了巨大的作用:
β受体阻滞剂用于冠心病患者,主要通过降低心率和减少心肌耗氧量来改善症状,同时抑制交感神经活动,逆转心脏重构。因此,各类冠心病患者都有心绞痛。 ,可用于心肌梗塞后。
β 受体阻滞剂是五种经典的抗高血压药物之一。特别适用于心率快的高血压患者,β受体阻滞剂可以减慢心率,让心脏得到适当的“休息”。
还可以通过降低交感神经张力来防止儿茶酚胺的心脏毒性作用,通过抑制过度的神经激素和RAAS的激活而起到降压作用。
β受体阻滞剂是治疗心力衰竭的关键药物,也是缓解心力衰竭预后的关键。研究表明,长期使用β受体阻滞剂可以改善患者的心脏功能和心室形态。
β受体阻滞剂是一种抗心律失常药物,是应用广泛、剂量较大的抗心律失常药物之一。
可降低交感神经张力,减慢心室率,减少交感神经张力的降低,从而减慢心率、交感神经张力、基础代谢率。适用于快速性心律失常患者,可有效控制心率,对窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、房颤等多种心律失常有良好疗效。
对于有症状的肥厚型心肌病患者,β受体阻滞剂是治疗的首选,它可以控制心室率,最大限度地增加心室充盈和舒张末期容积,提高心肌顺应性。
β受体阻滞剂用于治疗伴有或不伴有心力衰竭的扩张型心肌病,可缓解症状,预防猝死,改善预后。
但即使是全能型玩家也有弱点,封测者也不例外。
通过减慢心率和降低交感神经张力达到治疗效果。起效期间,如果β受体阻滞剂剂量过大或患者对药物较敏感,可能会出现不同程度的药物不良反应。
例如引起低血压、心动过缓、四肢冰凉、肠胃不适、头晕、头痛、恶心、呕吐甚至呼吸困难;部分患者还可能出现失眠、多梦,甚至性功能障碍。
小心!
即使出现药物不良反应,也不能随意停药或增减。
毕竟,任何药物都有两个方面。与副作用相比,β受体阻滞剂作为心血管领域应用最广泛的药物之一,仍然非常显着。
如果突然停药,可能会引起血压波动、心率加快,导致心肌梗塞、猝死等恶性心血管不良事件增加。
文章来源:《中国当代医药》 网址: http://www.zgddyyzz.cn/zonghexinwen/2021/0708/1579.html
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